हालाँकि "लक्सेटिंग पटेला" एक अजीब वाक्यांश की तरह लग सकता है, यह वास्तव में एक चिकित्सा शब्द है जिसका अर्थ है कि घुटने की टोपी, (या पटेला) जगह से बाहर जा रही है (या लूज़िंग)। यह रोग कुत्तों में अक्सर होता है, लेकिन एक कम ज्ञात तथ्य यह है कि, दुर्लभ होते हुए भी, यह बिल्लियों में भी हो सकता है। ढीले पटेला पिछले पैर के लंगड़ेपन का एक संभावित कारण हो सकते हैं।
इस लेख में, हम बिल्लियों में पटेलर लक्सेशन की कम-ज्ञात दुनिया में थोड़ा गहराई से उतरेंगे।
लुक्सेटिंग पटेलस क्या हैं?
इस रोग प्रक्रिया के बारे में अधिक समझने के लिए, स्टिफ़ल जोड़ (घुटने का क्षेत्र) पर थोड़ी शारीरिक पृष्ठभूमि सहायक हो सकती है।घुटने (स्टिफ़ल जोड़) में फीमर (जांघ) की हड्डी का अंत होता है जो टिबिया (पिंडली की हड्डी) के शीर्ष और उसके नीचे फाइबुला हड्डियों से जुड़ता है। फीमर हड्डी के अंत में ट्रोक्लियर ग्रूव होता है, जो सामान्य शरीर रचना में, पेटेलर हड्डी (घुटने की टोपी) को पकड़ता है। यदि पटेला पहले से ही ट्रोक्लियर ग्रूव के बाहर स्थित है या बाहर चला जाता है, तो लुसेटिंग पटेला उत्पन्न हो गया है।
पेटेला हड्डी स्वयं छोटी और त्रिकोणीय आकार की होती है। यह उस स्थान को कवर करता है जहां फीमर और टिबिया का अगला भाग घुटने के जोड़ पर एक दूसरे के साथ चलता है। इसका उद्देश्य अंततः घुटने को मोड़ने और हिलने-डुलने के साथ-साथ इस जोड़ की सुरक्षा भी प्रदान करना है।
एक लुक्सेटिंग पटेला को आमतौर पर या तो औसत दर्जे का या पार्श्व के रूप में वर्णित किया जाएगा। मीडियल लक्सेटिंग पटेला (एमपीएल) का मतलब है कि घुटने की टोपी सामान्य स्थिति की तुलना में ट्रोक्लियर ग्रूव से बिल्ली के शरीर की मध्य रेखा की ओर अंदर की ओर (मध्यवर्ती) चलती है। लेटरल लक्सेटिंग पटेला (एलपीएल) का मतलब है कि घुटने की टोपी सामान्य की तुलना में ट्रोक्लियर ग्रूव के बाहर (पार्श्व रूप से) चलती है।बिल्लियों में पार्श्व की तुलना में औसत दर्जे का लुसेटिंग पटेला अधिक आम है। लक्सेटिंग पटेला एक या दोनों पिछले पैरों में हो सकता है, लेकिन इस बीमारी से पीड़ित लगभग 80% बिल्लियाँ पिछले दोनों पैरों में प्रभावित होती हैं।
लुक्सेटिंग पटेलस के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
पशु चिकित्सा में, लक्सेटिंग पटेला के लिए चार संभावित अलग-अलग ग्रेड हैं जिनका उपयोग प्रत्येक मामले की गंभीरता और विशेषताओं का वर्णन करने में मदद के लिए किया जाता है।
ग्रेड 1
यह सबसे हल्का रूप है। नीकैप आमतौर पर अधिकांश समय ट्रोक्लियर ग्रूव में रहता है। यह डिजिटल हेरफेर या दबाव से अपनी जगह से हट सकता है, लेकिन जब इसे हटा दिया जाता है, तो यह अपने आप सामान्य स्थिति में वापस आ जाता है।
ग्रेड 2
नीकैप अधिकांश समय अपनी जगह पर रहता है लेकिन कभी-कभी अपने आप या हेरफेर के कारण अपनी जगह से हट जाता है। जोड़-तोड़ से या संभवतः पैर के इस्तेमाल से घुटने की टोपी अपनी जगह पर वापस जा सकती है।
ग्रेड 3
नीकैप अधिकांश समय अपनी जगह से बाहर रहता है। इसे मैन्युअल रूप से धकेला जा सकता है या थपथपाकर वापस सही स्थिति में लाया जा सकता है, लेकिन जब दबाव हटा दिया जाता है, तो यह वापस अपनी जगह से हट जाता है। इन बिल्लियों की हड्डियों में आमतौर पर असामान्यताएं देखी जाती हैं।
ग्रेड 4
यह सबसे गंभीर मामला है। नीकैप स्थायी रूप से अपनी सामान्य स्थिति से बाहर विस्थापित हो गया है, और इसे हेरफेर के साथ भी सही स्थिति में वापस नहीं रखा जा सकता है।
जिन बिल्लियों में लुसेटिंग पटेला होता है, ग्रेड 1 या 2 सबसे आम है।
लुक्सेटिंग पटेलस के लक्षण क्या हैं?
लुक्सेटिंग पटेला के लक्षण आ और जा सकते हैं और यह इस बात पर भी आधारित होगा कि लूक्सेशन का ग्रेड कितना गंभीर है। कोई निम्नलिखित में से कुछ या अनेक लक्षण देख सकता है:
- लंगड़ापन
- किक आउट करना, छलांग लगाना, या पिछला पैर पकड़ना
- चलते समय स्टिफ़ल (घुटने के क्षेत्र) को लॉक करना
- उछाल के साथ दौड़ना
- चलने या कूदने की इच्छा नहीं
- उकड़ू चाल
- पिछले घुटने में दर्द या तकलीफ
बिल्लियों में विचार करने योग्य एक महत्वपूर्ण बात यह है कि यह निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है कि वे कैसा महसूस कर रही हैं, क्योंकि जब वे अच्छा महसूस नहीं कर रही होती हैं और दर्द में होती हैं तो छिप जाती हैं। इसका मतलब यह हो सकता है कि किसी के लिए यह जानना कठिन हो सकता है कि उनकी बिल्ली में भी कोई समस्या है, जब तक कि यह काफी गंभीर न हो।
लुक्सेटिंग पटेलस के कारण क्या हैं?
यह आमतौर पर माना जाता है कि बिल्लियों में बीमारी के दो मुख्य कारण होते हैं: जन्मजात (आनुवंशिक) या आघात के कारण।
लक्सेटिंग पटेलस के जन्मजात कारण दर्दनाक कारणों की तुलना में अधिक सामान्य पाए गए हैं। विकृति के कई संभावित जन्मजात कारण हैं जो लक्सेटिंग पटेला का कारण बन सकते हैं। ये आम तौर पर असामान्य शारीरिक रचना पर केंद्रित होते हैं, जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से पटेला को ट्रोक्लियर ग्रूव में ठीक से फिट होने से प्रभावित करते हैं।इसके कुछ उदाहरणों में उथली ट्रोक्लियर नाली, असामान्य फीमर झुकना और यहां तक कि कूल्हे के जोड़ में असामान्यताएं शामिल हो सकती हैं।
बिल्लियों की कुछ नस्लों में जन्मजात लक्सेटिंग पटेला के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति पाई गई है। इसमें डेवोन रेक्स, ब्रिटिश शॉर्टहेयर, सियामीज़ और एबिसिनियन शामिल हैं। नस्ल के बावजूद, जिन बिल्लियों में लक्सेटिंग पटेलस के जन्मजात कारण होते हैं, उन्हें प्रजनन के लिए इस्तेमाल करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
कुछ प्रकार की शारीरिक चोट, जैसे टूटी हुई हड्डी या स्टिफ़ल जोड़ की चोट, आम तौर पर आघात के कारण होने वाले लक्सेटिंग पटेला के लिए जिम्मेदार होती है। ऐसी चोटों के विशिष्ट कारणों के उदाहरणों में कार दुर्घटना या कूदना/गिरना और असामान्य रूप से उतरना, अन्य शामिल हैं।
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पशुचिकित्सक के कार्यालय में क्या अपेक्षा करें
आपकी बिल्ली का पशुचिकित्सक संभवतः आपसे आपकी बिल्ली के इतिहास के बारे में विभिन्न प्रश्न पूछेगा। क्योंकि लूज़िंग पटेलस वाली बिल्लियों में उनके लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं, वे परीक्षा के समय कोई समस्या प्रदर्शित नहीं कर सकते हैं।इस मामले में, अपने पशुचिकित्सक को दिखाने के लिए घर पर अपनी असामान्यताओं को प्रदर्शित करने वाली अपनी बिल्ली का वीडियो लेना मददगार हो सकता है।
यदि आपके पशुचिकित्सक को शारीरिक परीक्षण में पता चलता है कि आपकी बिल्ली में लूसेटिंग पटेला है, तो वे यह आकलन कर सकते हैं कि कौन से पैर प्रभावित हुए हैं और साथ ही लूक्सेशन के ग्रेड का भी आकलन कर सकते हैं। इमेजिंग, जैसे कि एक्स-रे, शारीरिक विशेषताओं और उनकी गंभीरता को निर्धारित करने में भी सहायक हो सकती है जो परीक्षा में समझ में नहीं आ सकती हैं। यह जानकारी आपके पशुचिकित्सक को आपकी बिल्ली के लिए आगे के विकल्पों पर चर्चा करने में मदद करेगी। उदाहरण के लिए, चरण 1 लुसेटिंग पटेला वाली बिल्ली संभवतः अपने दैनिक जीवन में बहुत अधिक प्रभावित नहीं होगी और उसे चरण 4 की तरह समान देखभाल की आवश्यकता नहीं होगी।
लक्सेटिंग पटेलस का उपचार
लक्सेटिंग पटेलस के उपचार में चिकित्सा और/या सर्जिकल प्रबंधन दोनों शामिल हो सकते हैं। उपचार का अनुशंसित पाठ्यक्रम संभवतः बिल्ली की बीमारी की गंभीरता और यह उनके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करता है, के आधार पर निर्धारित किया जाएगा।कुछ बिल्लियाँ न्यूनतम रूप से प्रभावित होने पर किसी उपचार की आवश्यकता भी नहीं कर सकती हैं। पटेलर लक्ज़ेशन ग्रेड 1 और कभी-कभी 2 के मामलों में चिकित्सा प्रबंधन की अक्सर अधिक संभावना होती है। इसमें दर्द को प्रबंधित करने और सूजन को कम करने के लिए दवा शामिल होगी जो आवश्यकतानुसार दी जाएगी।
लुक्सेटिंग पेटेलस वाली बिल्लियों में सर्जिकल प्रबंधन उन बिल्लियों के लिए एक विकल्प हो सकता है जिन्हें अधिक गंभीर बीमारी है (जैसे कि 2 के कुछ पेटेलर लक्ज़ेशन में लेकिन विशेष रूप से ग्रेड 3 और 4) या जिन्हें दर्द और लंगड़ापन होता है चिकित्सा प्रबंधन के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दे रहे हैं। प्रत्येक बिल्ली की विशेष शारीरिक रचना और पेटेलर लक्ज़ेशन के कारणों के आधार पर कई अलग-अलग सर्जिकल विकल्प और तकनीकें हैं। कई मामलों में, बिल्ली की सर्जरी के दौरान एक से अधिक तकनीकों का प्रयास करने की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी के बाद, आपका पशुचिकित्सक आपसे पुनर्प्राप्ति निर्देशों के बारे में बात करेगा। इसमें अक्सर चीरे और आसपास के क्षेत्र की गर्म और/या ठंडी पैकिंग, गति अभ्यास की सीमा, साथ ही सख्त गतिविधि प्रतिबंध शामिल हो सकते हैं जो समय की विस्तारित अवधि में धीरे-धीरे कम हो जाते हैं।उपचार प्रक्रिया के दौरान दर्द प्रबंधन और सूजन को कम करने के लिए दवा की भी आवश्यकता होगी।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
मैं अपनी बिल्ली के लिए और क्या कर सकता हूं?
पशुचिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार के पाठ्यक्रम के बावजूद, लक्सेटिंग पटेलस से पीड़ित बिल्ली की मदद के लिए आप अतिरिक्त उपाय कर सकते हैं। वजन नियंत्रण से प्रभावित घुटने और आसपास के क्षेत्रों पर कम दबाव डालने में मदद मिलेगी। उचित पोषण यह सुनिश्चित करेगा कि आपकी बिल्ली को यथासंभव स्वस्थ रहने के लिए आवश्यक विटामिन और पोषक तत्व मिल रहे हैं। कुछ पूरक, जैसे ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन सल्फेट, का उपयोग जोड़ों के स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए किया जा सकता है और अधिक समस्याओं को रोकने में मदद कर सकता है।
लुक्सेटिंग पटेलस वाली बिल्ली के लिए क्या पूर्वानुमान है?
लुक्सेटिंग पटेलस वाली बिल्ली के लिए रोग का निदान रोग की गंभीरता और कारण से निर्धारित किया जाएगा।ग्रेड 1 और 2 अक्सर बिल्लियों को उतना प्रभावित नहीं करते हैं, जबकि ग्रेड 3 या 4 को संभवतः अधिक आक्रामक देखभाल की आवश्यकता होगी। उचित उपचार के साथ रोग का निदान आम तौर पर अच्छा होता है। हालाँकि, सर्जरी के साथ ग्रेड 4 वाले लोगों के लिए, लुक्सेटिंग पटेला लगभग आधे समय में दोबारा हो सकता है, भले ही वे सर्जरी से पहले की तुलना में आमतौर पर कम गंभीर हों। कुल मिलाकर, बिल्लियाँ आम तौर पर कुत्तों की तुलना में कम प्रभावित होती हैं और, कई मामलों में, उपचार के साथ अच्छा पूर्वानुमान होता है।
निष्कर्ष
हालाँकि बिल्लियों में यह अत्यधिक आम नहीं है, लेकिन हमारे बिल्ली मित्रों में लक्सेटिंग पटेला हो सकता है और होता भी है। यदि आपकी बिल्ली लक्षण दिखा रही है, या आपको चिंता है, तो अपने पालतू जानवर का उनके पशुचिकित्सक से मूल्यांकन करवाएं। यदि लक्सेटिंग पटेलस मौजूद हैं, तो वे गंभीरता का निर्धारण कर सकते हैं और आपसे बात कर सकते हैं कि किस उपचार की आवश्यकता होगी ताकि आपकी बिल्ली अपना सर्वश्रेष्ठ जीवन जी सके।
