थ्रोम्बोसाइटोपैथिस ऐसे विकार हैं जो प्लेटलेट फ़ंक्शन को प्रभावित करते हैं। अक्सर, इसका मतलब यह होता है कि वे वंशानुगत और आनुवंशिक होते हैं। इनमें से कई विकार केवल विशिष्ट नस्लों में उनके आनुवंशिक कारणों से होते हैं। कभी-कभी, प्रजनकों को इन विकारों को फैलने से रोकने में मदद के लिए आनुवंशिक परीक्षण उपलब्ध होते हैं। हालाँकि, उनके पास अक्सर कोई इलाज नहीं होता है।
थ्रोम्बोसाइटोपैथी अधिग्रहित प्लेटलेट विकारों की तुलना में बहुत कम आम है, हालांकि दोनों को भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। अर्जित विकार जन्म के समय मौजूद नहीं होते हैं और इसके बजाय कुत्ते के जीवन में कभी-कभी "अधिग्रहित" होते हैं। ये आमतौर पर आनुवंशिक नहीं होते हैं और कभी-कभी इन्हें ठीक किया जा सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि अंतर्निहित कारण क्या है।
प्लेटलेट काउंट को प्रभावित करने वाले विकारों का एक करीबी संबंधित समूह भी है, जिसके अक्सर एक जैसे लक्षण होते हैं और उन्हें एक ही श्रेणी में रखा जाता है - भले ही वे तकनीकी रूप से थ्रोम्बोसाइटोपैथी नहीं हैं।
इस लेख में, हम थ्रोम्बोसाइटोपैथियों पर एक नज़र डालेंगे जो कुत्तों में आम हैं, साथ ही कुछ जन्मजात विकार भी हैं जो विशेष रूप से प्लेटलेट काउंट को प्रभावित करते हैं।
वंशानुगत मैक्रोथ्रोम्बोसाइटोपेनिया
यह रोग विशेष रूप से कैवेलियर किंग चार्ल्स स्पैनियल्स में होता है। यह एक आनुवंशिक प्लेटलेट विकार है जो इस नस्ल के लगभग 50% कुत्तों को प्रभावित करता है। हालाँकि, यह आम तौर पर सौम्य होता है और इससे कुत्ते को कोई समस्या नहीं होती है। इसका लिंग, उम्र, कोट के रंग या किसी अन्य पहचान योग्य मार्कर से कोई संबंध नहीं है। इस विकार का अक्सर अन्य रक्त परीक्षणों के दौरान पता लगाया जाता है, लेकिन आमतौर पर यह कुत्ते के लिए कोई महत्वपूर्ण खतरा पैदा नहीं करता है।
इसके बजाय, रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स की कम संख्या चिंताजनक हो सकती है और पशु चिकित्सकों को वैकल्पिक कारण तलाशने के लिए प्रेरित कर सकती है।आमतौर पर, इसके परिणामस्वरूप परीक्षणों की एक श्रृंखला तैयार हो जाती है जो सामान्य रूप से वापस आती है। यह कुत्ते के मालिकों के लिए चिंताजनक और महंगा हो सकता है। अंततः, कुत्ते को इस सौम्य विकार का निदान मिल जाता है।
इस विकार का कोई इलाज नहीं है, लेकिन आपके कुत्ते को वास्तव में इसकी आवश्यकता नहीं है क्योंकि इस बीमारी के कोई नकारात्मक पहलू नहीं हैं।
चक्रीय हेमटोपोइजिस
चक्रीय हेमटोपोइजिस पूरी तरह से ग्रे कोली कुत्तों को प्रभावित करता है। यह बीमारी बार-बार होने वाली बीमारी है, इसलिए पिल्लों तक इस बीमारी को पहुंचाने के लिए माता-पिता दोनों को वाहक बनना पड़ता है। इन कुत्तों में न्यूट्रोपेनिया विकसित हो जाता है, जिसका अर्थ है कि उनके रक्त में न्यूट्रोफिल का स्तर कम है। ये रोगजनकों के खिलाफ सूजन प्रतिक्रिया को समन्वित करने में मदद करते हैं और एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका हैं। इनके बिना, शरीर में संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है और संक्रमण से लड़ने में कठिनाई होती है।
इस विशेष विकार के साथ, न्यूट्रोफिल का निम्न स्तर हर 10 से 14 दिनों में होता है - हर समय नहीं। इस बीमारी के लक्षण लगभग 2 से 4 दिनों तक दिखाई देंगे। उसके बाद, वे गायब हो जाते हैं क्योंकि न्यूट्रोफिल पुनः सक्रिय हो जाते हैं और रक्त में फिर से प्रसारित होने लगते हैं।
इसे "ग्रे कोली" सिंड्रोम भी कहा जाता है, क्योंकि यह केवल ग्रे कोली में होता है। इन पिल्लों के शरीर पर चांदी का कोट उग आएगा और अक्सर उनके साथी पिल्लों की तुलना में विकास में कमी होगी। उनमें कमज़ोरी भी विकसित हो सकती है और विकासात्मक मील के पत्थर में पीछे रह सकते हैं। मृत्यु आम तौर पर 2 से 3 साल के भीतर होती है, आमतौर पर ऐसे संक्रमण के कारण जिससे शरीर लड़ने में असमर्थ होता है।
लक्षण
प्रभावित पिल्लों को पहचानना आसान है क्योंकि उनके पास एक विशिष्ट ग्रे कोट होता है जो उन्हें उनके कूड़े के साथियों से अलग करता है। पिल्लों का विकास ठीक से नहीं होगा और उनमें कमजोरी के लक्षण दिखाई देने लगेंगे। लगभग 8 से 12 सप्ताह की आयु में, लक्षण हर 10 से 14 दिनों में दिखाई देने लगेंगे।
आम तौर पर, ये लक्षण एक संक्रमण का परिणाम होते हैं जिससे कुत्ता लड़ नहीं सकता है। बुखार, दस्त, जोड़ों का दर्द, भूख न लगना, सुस्ती और इसी तरह के लक्षण आम हैं। बार-बार होने वाला जीवाणु संक्रमण अक्सर होता है और हर दो सप्ताह में फिर से बढ़ जाता है।
आखिरकार, कुत्ते में बदतर लक्षण विकसित होंगे, जो आमतौर पर बार-बार होने वाले संक्रमण के कारण होते हैं। जब कुत्ता लगभग 2 से 3 वर्ष का हो जाता है, तो एनीमिया, निमोनिया, यकृत विफलता और गुर्दे की विफलता होने की संभावना होती है। अक्सर अकाल मृत्यु हो जाती है.
कारण
सौभाग्य से, इस बीमारी का गहन अध्ययन किया गया है, इसलिए इसके अंतर्निहित कारण की पहचान की गई है। हेमटोपोइजिस वह प्रक्रिया है जो अस्थि मज्जा में नई रक्त कोशिकाओं का निर्माण करती है। यह रोग लगभग हर दो सप्ताह में इस प्रक्रिया में व्यवधान उत्पन्न करता है। यह संभवतः स्टेम कोशिकाओं में व्यवधान के कारण होता है, जो रक्त कोशिकाओं का निर्माण करती हैं। इससे रक्तप्रवाह में कुछ कोशिकाओं की मात्रा में उतार-चढ़ाव होता है।
जब न्यूट्रोफिल निचले स्तर पर पहुंचते हैं, तो कुत्ते में अक्सर संक्रमण के लक्षण विकसित होते हैं, क्योंकि कुत्ता संक्रमण से लड़ने में असमर्थ होता है। प्लेटलेट्स का निम्न स्तर रक्तस्राव की समस्या पैदा कर सकता है, लेकिन ये लक्षण आमतौर पर तब तक नहीं होते जब तक कि कुत्ते को कोई घाव न हो।
अध्ययनों से पता चला है कि यह रोग एक अप्रभावी जीन के कारण होता है। इस समस्या का कारण बनने के लिए माता-पिता दोनों को इस जीन को अपने पिल्लों में पारित करना होगा। वाहक कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। हालाँकि, वे जीन को आगे बढ़ा सकते हैं।
निदान
इस बीमारी का निदान आमतौर पर तब होता है जब कुत्ता बहुत छोटा होता है। आमतौर पर, जब पिल्ला एक विशिष्ट ग्रे कोट और विकास की कमी दिखाता है, तो शीघ्र ही निदान किया जाता है। रक्त कोशिकाओं की संख्या में उतार-चढ़ाव को मापने के लिए रक्त परीक्षण लिया जा सकता है। न्यूट्रोफिल के स्तर में गिरावट का पता लगाने के लिए दो सप्ताह तक हर कुछ दिनों में रक्त गणना करने की आवश्यकता हो सकती है।
हालाँकि, कुछ पशुचिकित्सक इस भाग को पूरी तरह से छोड़ सकते हैं यदि उन्हें लगता है कि पिल्ला स्पष्ट रूप से बीमारी से प्रभावित है।
इलाज
उपचार आमतौर पर सहायक प्रकृति का होता है। कम न्यूट्रोफिल स्तर के एपिसोड के दौरान कुत्ते को नियमित एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं। इससे उन्हें अपनी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ लंबे समय तक जीवित रहने में मदद मिल सकती है।
इस उपचार के बिना, पिल्ले आमतौर पर छह महीने के भीतर मर जाते हैं, आमतौर पर एक संक्रमण के कारण जिससे वे बचाव करने में असमर्थ होते हैं। अत्यधिक एनीमिया वाले कुत्तों को व्यापक रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।
जीन थेरेपी कभी-कभी निर्धारित की जाती है। इसमें ऐसे इंजेक्शन शामिल हैं जो न्यूट्रोफिल उत्पादन बढ़ा सकते हैं। अन्य दवाओं का समान प्रभाव हो सकता है और अन्य उपचारों के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है।
इस बीमारी का एकमात्र इलाज एक स्वस्थ कुत्ते, अधिमानतः एक कूड़े के साथी से अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है। हालाँकि, यह बेहद महंगा है।
रोकथाम
इस बीमारी को रोकने का एकमात्र तरीका यह सुनिश्चित करना है कि वाहक एक साथ पैदा न हों, क्योंकि संभावना है कि उनके पिल्लों को दो प्रभावित जीन विरासत में मिल सकते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए डीएनए परीक्षण उपलब्ध है कि प्रजनन से पहले माता-पिता दोनों वाहक नहीं हैं। परीक्षण के दौरान प्रत्येक कुत्ते की वंशावली को अद्यतन रखा जाना चाहिए। इसलिए, पिल्ला के संक्रमित होने का एकमात्र तरीका गैर-जिम्मेदाराना प्रजनन है।
इस रोग की आगे की घटनाओं को रोकने के लिए संभवतः जीन वाले कुत्तों को प्रजनन स्टॉक से हटाने की आवश्यकता है। अंततः, सावधानीपूर्वक प्रजनन से यह रोग अस्तित्व में नहीं रहेगा।
वॉन विलेब्रांड रोग
यह कुत्तों में सबसे आम वंशानुगत रक्तस्राव विकार है। यह प्रोटीन प्लेटलेट्स में एक विशिष्ट कमी की विशेषता है जिसे अन्य प्लेटलेट्स से चिपकने और थक्का बनाने की आवश्यकता होती है। प्रोटीन के बिना, कुत्ते के पास प्लेटलेट्स हो सकते हैं, लेकिन वे अपना काम करने में असमर्थ होंगे।
यह एक आनुवंशिक विकार है। इसलिए, यह विशिष्ट नस्लों में सबसे आम है जो बीमारी के वाहक प्रतीत होते हैं। डोबर्मन पिंसर्स इस बीमारी से सबसे अधिक प्रभावित हैं, 70% कुत्ते इस बीमारी के वाहक हैं। सौभाग्य से, अधिकांश डोबर्मन पिंसर्स वास्तव में इस बीमारी के लक्षण नहीं दिखाते हैं। अन्य नस्लों की तुलना में उनमें आमतौर पर बीमारी का बहुत हल्का रूप होता है।
स्कॉटिश टेरियर और शेटलैंड शीपडॉग भी प्रभावित हैं, लेकिन बहुत हल्के ढंग से। चेसापीक बे रिट्रीवर्स और स्कॉटिश टेरियर्स में इस बीमारी के गंभीर रूप होने की सबसे अधिक संभावना है।
लक्षण
वीडब्ल्यूडी वाले कई कुत्ते कभी भी इस बीमारी के लक्षण नहीं दिखाते हैं। दूसरों की नाक, मूत्राशय और मौखिक श्लेष्मा झिल्ली से बेतरतीब ढंग से रक्तस्राव हो सकता है। कुत्तों को घाव लगने के बाद कभी-कभी लंबे समय तक रक्तस्राव होता है। यह सर्जरी के बाद भी हो सकता है। कभी-कभी, जब तक कुत्ते की सर्जरी नहीं होती, तब तक कोई असामान्यता नज़र नहीं आती, जो अक्सर या तो बधियाकरण या नपुंसकीकरण होता है।
मूल रूप से, इस बीमारी के लक्षण अत्यधिक रक्तस्राव हैं, जो किसी स्पष्ट आघात के साथ या उसके बिना भी हो सकता है।
निदान
इस स्थिति का निदान आमतौर पर पशुचिकित्सक के कार्यालय में बुक्कल म्यूकोसल स्क्रीनिंग से किया जाता है। यदि इस परीक्षण के दौरान कुत्ते को अत्यधिक रक्तस्राव होता है, तो इससे पशुचिकित्सक को संदेह हो सकता है कि खून का थक्का जमने की समस्या हो रही है, खासकर यदि नस्ल एक ज्ञात जोखिम है।
यदि यह परीक्षण सकारात्मक आता है, तो पशुचिकित्सक अक्सर मौजूद वैन विलेब्रांड कारक की सटीक मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण के लिए कहेंगे, जिसे प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। यदि यह परीक्षण सकारात्मक आता है, तो कुत्ते को बीमारी का निदान किया जाता है।
कुछ कुत्तों को जीवन के अंत तक किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है, इसलिए प्रारंभिक परीक्षण में नकारात्मक परिणाम का मतलब यह नहीं है कि कुत्ता प्रभावित नहीं है। परीक्षण सकारात्मक आने से पहले कुछ कुत्तों का कई बार परीक्षण किया जा सकता है।
कुत्ते के जोखिम को कम करना
कुत्ते को यह बीमारी होने पर रक्तस्राव के समग्र जोखिम को कम करने के लिए कई सावधानियां बरती जा सकती हैं। उदाहरण के लिए, कुछ दवाएं प्लेटलेट गिनती या कार्य को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे प्रभावित कुत्तों के लिए रक्तस्राव बदतर हो सकता है। कभी-कभी, इस बीमारी से ग्रस्त मनुष्यों में रक्तस्राव को बढ़ाने के लिए दवाएँ देखी गई हैं, लेकिन कुत्तों में नहीं।इनमें से किसी भी दवा को निर्धारित करने से पहले जोखिम-इनाम का आकलन अवश्य किया जाना चाहिए। कभी-कभी, कुत्ते को बस इन संभावित खतरनाक दवाओं की आवश्यकता होती है।
मनुष्यों में, भावनात्मक तनाव जटिलताओं और रक्तस्राव का कारण बनता देखा गया है। बेशक, कुत्तों में यह निर्धारित करना मुश्किल है। हालाँकि, आप अपनी जीवनशैली को तनाव-मुक्त रखने और पार्टियों और यात्रा जैसी संभावित तनावपूर्ण घटनाओं से सावधान रहने पर विचार कर सकते हैं। यदि इनमें से कोई भी तनावपूर्ण घटना घटती है तो अपने कुत्ते पर नज़र रखें।
इलाज
आपातकालीन स्थिति में, रक्तस्राव वाले रोगी को स्थिर करने के लिए रक्त आधान आवश्यक हो सकता है, क्योंकि चढ़ाए गए रक्त में प्लेटलेट्स अप्रभावित रहेंगे। कभी-कभी, यदि रक्त विशेष रूप से वीडब्ल्यूडी वाले कुत्तों के लिए एकत्र किया जाता है, तो दान करने वाले कुत्ते का इलाज एक दवा के साथ किया जा सकता है जो उनके रक्त में वैन विलेब्रांड कारक के स्तर को बढ़ाता है, जो प्राप्तकर्ता कुत्ते को और मदद कर सकता है।
वीडब्ल्यूडी वाले कुछ कुत्तों को ऐसी दवाएं दी जा सकती हैं जो उनके रक्त में वैन विलेब्रांड कारक की मात्रा बढ़ाती हैं।हालाँकि, इससे सफलता व्यापक रूप से भिन्न होती है। कुछ कुत्तों पर इन दवाओं का शायद ही कोई असर होता है, जबकि दूसरों के लिए यह सब कुछ आवश्यक हो सकता है। हालाँकि, इस दवा का नियमित रूप से उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दीर्घकालिक उपयोग के लिए इसका अध्ययन नहीं किया गया है और यह अक्सर महंगा होता है।
कैनाइन थ्रोम्बोपैथिया
बैसेट हाउंड्स में इस स्थिति की पहचान की गई है। विरासत जटिल है, लेकिन पीछे हटने वाली है। पिल्लों के प्रभावित होने के लिए माता-पिता दोनों को जीन पारित करना होगा। ये कुत्ते अक्सर वीडब्ल्यूडी वाले कुत्तों के समान ही कई लक्षणों का अनुभव करते हैं। हालाँकि, उनके पास सामान्य प्लेटलेट काउंट और वैन विलेब्रांड फैक्टर है।
इस बीमारी का निदान करने के लिए विशेष प्लेटलेट फ़ंक्शन परीक्षण की आवश्यकता होती है। चूँकि यह बीमारी बैसेट हाउंड्स में सबसे अधिक स्पष्ट है, इसलिए आमतौर पर इसे अन्य नस्लों में तब तक नहीं माना जाता जब तक कि अन्य सभी संभावित बीमारियों पर विचार नहीं किया जाता।
ग्लैंज़मैन थ्रोम्बस्थेनिया
Glanzmann थ्रोम्बस्थेनिया एक बीमारी है जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को प्रभावित करती है। यह कुत्ते को ठीक से थक्का जमने से रोकता है, जिससे उन्हें अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। थक्का जमने के लिए प्लेटलेट्स को "एकत्रित" (उर्फ एक साथ चिपकना) की आवश्यकता होती है। इस बीमारी से ग्रस्त कुत्ते यह काम ठीक से नहीं कर पाते।
इससे आसानी से चोट लग जाती है, मसूड़ों से अत्यधिक रक्तस्राव होता है, और नाखून काटने के तुरंत बाद नाखून से रक्तस्राव होता है। इस बीमारी का निदान करना कठिन है, क्योंकि जब तक वे घायल न हो जाएं तब तक जरूरी नहीं कि उनमें लक्षण दिखाई दें। कुत्तों को निदान होने में काफी समय लग सकता है - हो सकता है कि वे अत्यधिक रक्तस्राव करने की स्थिति में न हों।
इस बीमारी का निदान करने और दो वाहकों को एक साथ प्रजनन करने से रोकने के लिए आनुवंशिक परीक्षण किए जा सकते हैं।
इस बीमारी में बचाव ही महत्वपूर्ण है। आपको अपने कुत्ते के रक्तस्राव की संभावना को कम करना चाहिए और किसी भी सर्जरी से पहले अपने पशु चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।
अंतिम विचार
थ्रोम्बोसाइटोपैथी पूरी तरह से सौम्य से लेकर बेहद गंभीर तक होती है।इनमें से कई स्थितियाँ आनुवंशिक हैं और इन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है। कई केवल कुछ नस्लों में ही होते हैं, हालांकि कुछ बहुत व्यापक श्रेणी के होते हैं। वीडब्ल्यूडी सबसे आम में से एक है, हालांकि इसकी गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। जीन वाले सभी कुत्ते प्रभावित नहीं होते हैं, हालांकि तकनीकी रूप से उनमें यह बीमारी होती है।
रक्तस्राव विकार वाले किसी भी कुत्ते के लिए अपने पशुचिकित्सक के साथ काम करना आवश्यक है। कुत्ते को प्रभावित करने वाली विशिष्ट बीमारी के आधार पर अलग-अलग उपचार उपलब्ध हैं।
