लिम्फैडेनोपैथी बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का दूसरा नाम है बिल्लियों में लिम्फैडेनोपैथी कई कारणों से हो सकती है, जैसे संक्रमण (जीवाणु और वायरल), आईबीडी (सूजन आंत्र रोग), और कैंसर(ओं)। इस लेख में, हम चर्चा करेंगे कि बिल्लियों में लिम्फ नोड्स कहाँ पाए जा सकते हैं, उनकी भूमिका क्या है, जिन कारणों से हम उन्हें बड़ा हुआ देख सकते हैं, और संभावित उपचार क्या हो सकते हैं।
लिम्फ नोड्स क्या हैं? और वे कहाँ पाए जाते हैं?
बिल्ली का लसीका तंत्र पूरे शरीर में पाए जाने वाले लिम्फ नोड्स, कनेक्टिंग ट्रैक्ट और विभिन्न लसीका अंगों का एक नेटवर्क है।लिम्फ नोड्स स्वयं इस प्रणाली के साथ नरम, छोटे अंगूर के आकार के ऊतक के टुकड़े होते हैं। लसीका प्रणाली का एक काम शरीर से बैक्टीरिया, वायरस और अपशिष्ट जैसे विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालना है। लसीका पथ लिम्फ नोड्स को जोड़ते हैं और लसीका ले जाते हैं, एक तरल पदार्थ जिसमें अन्य चीजों के अलावा, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन और वसा की अलग-अलग मात्रा होती है। सूजन, बीमारी और संक्रमण के समय शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा श्वेत रक्त कोशिकाएं सक्रिय हो जाएंगी।
लसीका तंत्र और लिम्फ नोड्स पूरे शरीर में पाए जाते हैं। एक प्रशिक्षित पशुचिकित्सक द्वारा कुछ नोड्स को स्पर्श किया जा सकेगा, या महसूस किया जा सकेगा। ये लिम्फ नोड्स जबड़े की रेखा के साथ, कंधों के सामने और नीचे, घुटने के पीछे और कमर के क्षेत्र में पाए जा सकते हैं।
आंतरिक रूप से लिम्फ नोड्स भी होते हैं जिन्हें कोई छाती और पेट की गुहाओं के भीतर महसूस नहीं कर सकता है। पसलियों और उरोस्थि की उपस्थिति के कारण छाती की गांठें कभी महसूस नहीं की जा सकतीं।पेट के भीतर लिम्फ नोड्स को केवल तभी महसूस किया जा सकता है जब वे काफी बढ़े हुए हों, और तब भी, यह मुश्किल हो सकता है। अक्सर, जब तक बिल्ली का वजन काफी कम न हो जाए, बढ़े हुए पेट की गांठों को महसूस नहीं किया जा सकता है।
मालिक कभी-कभी अपनी बिल्ली पर बढ़े हुए बाहरी लिम्फ नोड्स को महसूस या देख सकते हैं, लेकिन इस बात से अनजान होते हैं कि वे क्या हैं। अधिकांश मालिक और अक्सर पशुचिकित्सक अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन जैसे उन्नत परीक्षण के बिना बढ़े हुए आंतरिक लिम्फ नोड्स से अनजान होते हैं।
लिम्फैडेनोपैथी के 4 सबसे आम कारण
1. कर्क
कारण
सबसे आम कैंसर जो बिल्लियों में लिम्फैडेनोपैथी का कारण बन सकता है, वह है लिंफोमा। इस प्रकार के कैंसर में लिम्फ नोड्स शामिल होते हैं और उन पर आक्रमण करते हैं, जिससे वृद्धि होती है। अक्सर, मालिक और/या पशुचिकित्सक ऊपर उल्लिखित क्षेत्रों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को स्पष्ट रूप से देखेंगे या महसूस करेंगे। अक्सर बिल्लियों में, पेट के लिम्फ नोड्स, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ, भी बढ़ जाएंगे।
जीआई ट्रैक्ट लिंफोमा सबसे आम बिल्ली के आंतों का ट्यूमर है, जो सभी बिल्ली के आंतों के ट्यूमर का 74% प्रतिनिधित्व करता है। बढ़े हुए नोड्स को देखने के लिए अक्सर अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन जैसे उन्नत परीक्षण की आवश्यकता होती है। यदि आपका पशुचिकित्सक उन्हें छूने में सक्षम है, तो वे अक्सर उन्हें एक द्रव्यमान समझने की भूल कर सकते हैं, यही कारण है कि क्या बढ़ा हुआ है यह निर्धारित करने के लिए निदान की आवश्यकता होती है।
हालांकि लिम्फोमा लिम्फैडेनोपैथी का कारण बनने वाला सबसे आम कैंसर है, अन्य कैंसर के कारण भी लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं। शरीर में कोई भी ट्यूमर या द्रव्यमान मेटास्टेसिस कर सकता है या आसन्न लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। कैंसर के फैलने से लिम्फ नोड्स बड़े हो जाएंगे। अन्य समय में, कैंसर नोड्स में मेटास्टेसिस नहीं करता है, लेकिन वे पास के कैंसर के लिए सूजन या प्रतिक्रियाशील हो जाते हैं।
संकेत
आपकी बिल्ली का कैंसर के कारण असामान्य व्यवहार करना काफी हद तक कैंसर के प्रकार पर निर्भर करेगा। लिंफोमा के साथ, कई बार प्रभावित बिल्ली लिंफैडेनोपैथी होने के बावजूद सामान्य रूप से कार्य करेगी।अन्य समय में, अस्पष्ट असामान्यताएं, जैसे सुस्ती, एनोरेक्सिया, उल्टी, दस्त, और असामान्य पीने का व्यवहार घटित होगा।
आप अपनी बिल्ली में लिम्फैडेनोपैथी देख सकते हैं या नहीं भी देख सकते हैं। आपका पशुचिकित्सक बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को महसूस कर सकता है और/या पेट को थपथपा सकता है और पेट में "सामूहिक प्रभाव" के रूप में संदर्भित होने पर संदेह कर सकता है। जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है, यह निर्धारित करने के लिए कि लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, छाती और पेट के अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन की आवश्यकता हो सकती है।
देखभाल
यह कैंसर के प्रकार पर भी निर्भर करेगा। कुछ कैंसर, जैसे लिंफोमा, के लिए बेहतरीन कीमोथेरेपी प्रोटोकॉल उपलब्ध हैं। इनमें से कुछ कीमो एजेंटों को बोर्ड-प्रमाणित पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा दिया जाना चाहिए, जबकि अन्य के साथ, आपका नियमित पशुचिकित्सक उन्हें प्रशासित करने में सक्षम हो सकता है। कैंसर के प्रकार के आधार पर, आपकी बिल्ली के लिए कुछ मौखिक कीमोथेरेपी एजेंट भी उपलब्ध हैं।
लिम्फोमा कोई सर्जिकल कैंसर नहीं है - इसका इलाज कीमोथेरेपी या स्टेरॉयड से किया जाता है। अन्य प्रकार के कैंसर में प्राथमिक ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह आपकी बिल्ली के कैंसर के प्रकार का निदान करने के लिए परीक्षण पूरा होने के बाद आपके पशुचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा।
कैंसर के आधार पर, चूंकि कुछ बिल्लियाँ इतनी जल्दी बीमार हो जाती हैं, या कैंसर तेजी से बढ़ता है, इसलिए आक्रामक चिकित्सा करना एक विकल्प नहीं हो सकता है। इन बिल्लियों के लिए उपशामक या धर्मशाला देखभाल एक विकल्प हो सकता है। आपका पशुचिकित्सक आपकी बिल्ली को दर्द निवारक दवाओं, स्टेरॉयड, मतली-रोधी दवा और भूख बढ़ाने वाली दवाओं से आरामदायक रखेगा।
2. जीवाणु संक्रमण
कारण
बिल्लियों में दंत रोग एक आम घटना है। कुछ बिल्लियों को साधारण मसूड़े की सूजन (मसूड़े के ऊतकों की सूजन) और टार्टर हो जाएगा। अन्य बिल्लियों को इतनी उन्नत दंत रोग हो जाएगी कि इस स्थिति के कारण उनके दांतों की जड़ों में फोड़े और जबड़े की हड्डियाँ भंगुर हो सकती हैं।दांतों की बीमारी के साथ-साथ बैक्टीरिया का संक्रमण भी होता है। फिर गंभीरता के आधार पर, आप केवल अपनी बिल्ली की सांसों से दुर्गंध ही देख सकते हैं। अन्य समय में जबड़े की रेखा के साथ और/या कंधे के ब्लेड के सामने आसन्न लिम्फ नोड्स संक्रमण को साफ़ करने की कोशिश करना शुरू कर देंगे, जैसे-जैसे वे बढ़ते जाएंगे।
लिम्फैडेनोपैथी का कारण बनने वाले अन्य प्रकार के जीवाणु संक्रमण किसी भी प्रकार के फोड़े हैं। एक फोड़ा संक्रमण, या शुद्ध पदार्थ की एक जेब है, जो अक्सर काटने या मर्मज्ञ आघात के बाद गौण होता है। फोड़ा चोट वाली जगह पर या चोट वाली जगह के पास के ऊतकों के भीतर बनेगा। प्रतिक्रियाशीलता के कारण आस-पास के लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाएगी।
संकेत
यदि आपकी बिल्ली को दंत रोग या फोड़ा है, तो आपको संक्रमित क्षेत्र से गंध और/या स्राव दिखाई दे सकता है। उस क्षेत्र में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं और कभी-कभी छूने पर दर्द होता है। हो सकता है कि आपकी बिल्ली खाना नहीं चाहती हो, खाना गिरा रही हो, अपने मुँह पर पंजा मार रही हो, सुस्त हो या फिर खुद ही नहीं।
देखभाल
किसी भी प्रकार के जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। आपका पशुचिकित्सक संक्रमण के कारण, शरीर के प्रभावित क्षेत्र और आप अपनी बिल्ली को दवाएँ देने में सक्षम हैं या नहीं, इसके आधार पर एंटीबायोटिक का चयन करेंगे। कई बार आपका पशुचिकित्सक दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाएं भी लिखेगा। यदि आपकी बिल्ली के दांतों में गंभीर संक्रमण है, तो संभवतः दांत निकलवाकर सफाई की भी सिफारिश की जाएगी।
3. वायरल संक्रमण
कारण
हालांकि FIV, FeLV और FIP शब्द आपको परिचित लग सकते हैं, लेकिन आप नहीं जानते होंगे कि ये बीमारियाँ क्या हैं। ये सभी संक्षिप्ताक्षर बिल्लियों में होने वाली एक अलग सामान्य वायरल बीमारी का उल्लेख करते हैं। FIV (फ़ेलाइन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस), FeLV (फ़ेलाइन ल्यूकेमिया वायरस) और FIP (फ़ेलाइन संक्रामक पेरिटोनिटिस) सभी बिल्लियों में संक्रामक वायरस हैं। ये सभी वायरस केवल बाहरी बिल्लियों और इनडोर/आउटडोर बिल्लियों दोनों में सबसे आम हैं।हालाँकि, हम इन्हें आम तौर पर उन बिल्लियों में भी देख सकते हैं जो पहले आवारा थीं और अब उन्हें घर में ही रखा गया है, या ऐसी बिल्लियों में भी जो वापस आने से पहले थोड़े समय के लिए घर से बाहर भाग गई हों।
हालाँकि प्रत्येक वायरस में कुछ अंतर होते हैं, सामान्यतया, प्रत्येक वायरस रक्त, काटने और संक्रमित शारीरिक स्राव, जैसे लार और कभी-कभी मूत्र के माध्यम से बिल्लियों में फैलता है। एफआईपी एक वायरस के कारण होता है, जो अपने आप में हानिकारक नहीं है। हालाँकि, यदि वह विशिष्ट वायरस एक बिल्ली के भीतर उत्परिवर्तित होता है, तभी हम एफआईपी रोग को विकसित होते देखते हैं।
संकेत
जैसा कि उल्लेख किया गया है, बिल्लियाँ उस वायरस की वाहक हो सकती हैं जो FIP का कारण बनता है और कभी बीमार नहीं पड़ता क्योंकि वायरस उत्परिवर्तित नहीं होता है। बिल्लियाँ भी केवल FeLV और FIV की वाहक हो सकती हैं लेकिन कभी भी वह विकसित नहीं होती जिसे नैदानिक रोग कहा जाता है।
क्लिनिकल बीमारी तब होती है जब बिल्ली बीमारी के लक्षण दिखाती है। यह सुस्ती, कम लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं की गिनती, दौरे, कंपकंपी, अंग विफलता, वजन घटाने और छाती और/या पेट के भीतर तरल पदार्थ के निर्माण के रूप में प्रकट हो सकता है।किसी भी वायरल बीमारी के साथ, पेट के भीतर आंतरिक रूप से लिम्फैडेनोपैथी सबसे आम है। हालाँकि, क्योंकि वायरस पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है, कोई भी लिम्फ नोड बड़ा और प्रतिक्रियाशील हो सकता है।
देखभाल
देखभाल का उद्देश्य केवल सहायक और उपशामक होना है। FIP, FeLV या FIV का कोई इलाज नहीं है। एक बार जब कोई बिल्ली संक्रमित हो जाती है, तो उसमें यह वायरस जीवन भर रहेगा। यदि आपकी बिल्ली चिकित्सकीय रूप से बीमार हो जाती है, जैसे कैंसर के साथ, तो आपका पशुचिकित्सक उपशामक और/या धर्मशाला देखभाल पर चर्चा कर सकता है।
रोकथाम सबसे अच्छा विकल्प है, FeLV और FIV के लिए प्रभावी टीके उपलब्ध हैं। दुर्भाग्य से, आपकी बिल्ली आपके गोद लेने से बहुत पहले ही उजागर हो चुकी होगी। किसी भी टीके को शुरू करने से पहले अपने पशुचिकित्सक द्वारा उनका परीक्षण करवाना और पहले अपने पशुचिकित्सक के साथ सभी विकल्पों पर चर्चा करना सबसे अच्छा है।
4. आईबीडी या सूजन आंत्र रोग
कारण
आईबीडी बिल्लियों में एक काफी सामान्य स्थिति है। यह कोई ऐसी चीज़ नहीं है जिसका निदान केवल शारीरिक परीक्षण के आधार पर किया जा सके। मोटी आंतों और संबंधित लिम्फैडेनोपैथी को देखने के लिए अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन जैसे उन्नत परीक्षण की आवश्यकता होती है। आईबीडी का आधिकारिक निदान करने के लिए साइटोलॉजी या हिस्टोपैथोलॉजी की आवश्यकता होती है। पशुचिकित्सक और शोधकर्ता आईबीडी के सटीक कारण के बारे में अनिश्चित हैं, लेकिन कई लोग मानते हैं कि यह एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाली बीमारी है।
संकेत
आंत्र पथ के पास लिम्फ नोड्स अक्सर आंत पथ के मोटे होने के अलावा बढ़ जाते हैं। आपका पशुचिकित्सक जांच के दौरान इसे महसूस कर भी सकता है और नहीं भी। आपकी बिल्ली को अक्सर दस्त और/या उल्टी, वजन में कमी और भूख में कमी होगी। अन्य समय में, आपकी बिल्ली खाना जारी रखना चाहेगी लेकिन कुछ भी खाने को रखने में असमर्थ होगी। आईबीडी और आंतों के लिंफोमा को अक्सर एक दूसरे से अलग करना बहुत मुश्किल होता है।
देखभाल
आईबीडी वाली बिल्लियों के इलाज का मुख्य आधार स्टेरॉयड है।यदि आप अपनी बिल्ली को अन्य दवाएँ देने में सक्षम हैं, तो आपका पशुचिकित्सक अतिरिक्त इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं की भी सिफारिश कर सकता है। कुछ बिल्लियों को प्रिस्क्रिप्शन आहार, भूख बढ़ाने वाली दवाएं और उल्टी-रोधी दवाएं भी दी जाती हैं। सभी उपचार इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपकी बिल्ली कितना सहन करेगी और क्या प्रभावी है।
उपचार अक्सर आजीवन होते हैं। हालाँकि कुछ दवाओं को कम किया जा सकता है, अधिकांश बिल्लियों को अनिश्चित काल तक इलाज की आवश्यकता होगी, अन्यथा वे फिर से बीमार हो जाएँगी।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
क्या लिम्फ नोड्स सामान्य आकार में वापस आ जाएंगे?
ज्यादातर समय, कारण चाहे जो भी हो, यदि अंतर्निहित समस्या का उचित इलाज किया जाए तो लिम्फ नोड्स सामान्य आकार में वापस आ जाएंगे। यहां तक कि कुछ कैंसर के साथ भी, लिम्फ नोड्स सामान्य आकार में वापस जा सकते हैं, और यदि उचित इलाज किया जाए तो बिल्ली की हालत में सुधार हो सकता है। यदि सूजे हुए लिम्फ नोड्स के कारण का पता नहीं लगाया जाता है, तो लिम्फ नोड्स का बढ़ना जारी रहेगा।
एक बिल्ली लिम्फैडेनोपैथी के साथ कितने समय तक जीवित रह सकती है?
यह पूरी तरह से कारण पर निर्भर करता है। एक साधारण संक्रमण और/या फोड़ा आम तौर पर बिल्ली के जीवनकाल को प्रभावित नहीं करेगा। हालाँकि, FIP, FeLV, FIV या कुछ कैंसर से पीड़ित चिकित्सकीय रूप से बीमार बिल्ली का जीवनकाल बीमारी के कारण काफी कम हो सकता है। एक बार जब आपकी बिल्ली का निदान हो जाए, तो आपको जीवन प्रत्याशा में किसी भी बदलाव के बारे में अपने पशुचिकित्सक से बात करनी चाहिए।
मेरी बिल्ली की लिम्फैडेनोपैथी के इलाज की लागत क्या होगी?
दुर्भाग्य से, यह कारण के आधार पर काफी भिन्न भी हो सकता है। यदि कोई संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के एक साधारण कोर्स की लागत केवल $40-$50 हो सकती है। हालाँकि, आईबीडी और/या कैंसर के लिए जीवन भर उपचार की लागत हजारों में हो सकती है। एक बार जब आपकी बिल्ली को लिम्फैडेनोपैथी का निदान मिल जाए तो आपके पशुचिकित्सक को उपचार की सभी लागतें - तीव्र और दीर्घकालिक दोनों - वहन करनी चाहिए।
निष्कर्ष
लिम्फ नोड सूजन, या लिम्फैडेनोपैथी, बिल्लियों में कई अलग-अलग कारणों से देखी जा सकती है। इसमें कैंसर, जीवाणु संक्रमण, वायरल संक्रमण या आंतों की सूजन शामिल हो सकती है। कारण के आधार पर, इनमें से कुछ स्थितियों का इलाज किया जा सकता है और उन्हें ठीक भी किया जा सकता है। अन्य बीमारियाँ आजीवन रहेंगी, और आपकी बिल्ली को केवल उपशामक या धर्मशाला देखभाल ही मिल सकती है। कारण जो भी हो, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को कारण और उपचार निर्धारित करने के लिए परीक्षण की आवश्यकता होती है। यदि आपको अपनी बिल्ली पर कोई सूजन दिखे, या यदि वह सामान्य रूप से अस्वस्थ है, तो पशु चिकित्सा देखभाल भी की जानी चाहिए।
